Priapismus: Definition, Ursache, Symptome und Behandlungen (2023)

Priapismus ist definiert als eine anhaltende, schmerzhafte Erektion, die länger als 4 Stunden anhält. Diese Erektionsstörung kann schwerwiegende Folgen für Ihre Gesundheit haben und zu sexuellen Funktionsstörungen führen, wenn sie nicht rechtzeitig behandelt wird. Zwischen Ursache, Symptomen, Diagnose und Behandlung finden Sie hier alles, was Sie über Priapismus wissen müssen.

1 Definition von Priapismus
2 Die Symptome und den Angriff des Priapismus besser verstehen
3 Was sind mögliche Ursachen für Priapismus?
4 Mögliche Komplikationen
5 Wie kann ein Arzt Priapismus diagnostizieren?
6 Weiblicher Priapismus: Klitoris
7 Aktuelle Pflege und Behandlungen

Definition von Priapismus

Priapismus ist ein pathologischer Zustand, der durch Erektionen definiert wird (Quelle):

– Anhaltend: Jede Erektion, die länger als 4 Stunden anhält, gilt als anormal und muss ärztlich überwacht werden. – Schmerzhaft (optional): Es hängt alles von der Art des Priapismus ab, dem Sie ausgesetzt sind. Es können starke Schmerzen im Penis auftreten. – Unwillkürlich: Der Penis geht in Erektion, ohne dass Sie unbedingt sexuell erregt sind.

Diese erektile Dysfunktion ist selten und betrifft im Allgemeinen Männer über 30 (Quelle). Es gibt 2 verschiedene Arten von Priapismen, nämlich:

– Ischämisch oder Low-Flow: Dies ist die häufigste Form des Priapismus. Sie ist gekennzeichnet durch eine sehr schlechte Durchblutung und starke Schmerzen im Penis. Im Allgemeinen ist diese Form auf einen Blutstau in den Schwellkörpern zurückzuführen. (Quelle). – Nicht-ischämischer oder High-Flow: Der seltenere und häufig weniger schmerzhafte High-Flow-Priapismus ist durch eine Blutzirkulation mit sehr hohem Druck gekennzeichnet. Im Allgemeinen führt dieser Zustand zu einer gerissenen Arterie nach einer Verletzung oder Läsion des Penis oder Perineums (Quelle).

Die Symptome und die Krise des Priapismus besser verstehen

Eine abnormale Erektion, die mehrere Stunden anhält, ist ein medizinischer Notfall. Tatsächlich zirkuliert das Blut, das auf der Ebene des Geschlechts vorhanden ist, nicht mehr und wird dann des Sauerstoffs beraubt. Auf diese Weise wird auch das Gewebe des Penis nicht mit Sauerstoff versorgt, was zu Läsionen oder sogar zur Zerstörung des Penisgewebes führen kann.

Letztendlich kann diese Art der Pathophysiologie zu einer dauerhaften erektilen Dysfunktion führen. Es ist daher wichtig, die Symptome zu kennen, die mit einem Anfall von Priapismus verbunden sind. Dadurch können Sie die Situation schneller in den Griff bekommen.

Wie oben erläutert, ist eine Krise des Priapismus gekennzeichnet durch:

– Eine unkontrollierte Erektion ohne vorherige sexuelle Stimulation. – Mögliche Schmerzen, deren Intensität je nach Art des Priapismus und je nach Person variieren kann. – Eine Erektion, die länger als 4 Stunden anhält.

Andere Symptome können zu dieser Liste hinzugefügt werden, wie zum Beispiel:

– Ausbleiben der Ejakulation nach der Erektion. – Die Erektion ist anormal und die Eichel ist nicht geschwollen und bleibt weich.

Eine unkontrollierte Erektion kann zu jeder Tageszeit auftreten. Tritt er nachts auf, sprechen Fachleute von nächtlichem Priapismus.

Was sind mögliche Ursachen für Priapismus?

Die Ursachen des Priapismus können vielfältig sein und sich je nach ischämischem und nicht-ischämischem Typ unterscheiden. Unter anderem ist es möglich, die Ursachen in 2 verschiedene Kategorien einzuteilen: pathologische und medikamentöse.

Pathologische Ursachen

Priapismus ist symptomatisch für ein Durchblutungsproblem in Ihrem Penis. Bei High-Flow-Priapismus ist die Ursache oft eine beschädigte Arterie in Ihren Sexualfunktionen.

Dies sendet einen ungewöhnlich hohen Blutdruck auf die Höhe des Penis, wodurch er in eine Erektion versetzt wird.

Im Fall von Low-Flow- oder ischämischem Priapismus ist der Zustand oft symptomatisch für eine andere Krankheit wie (Quelle):

– Bildung eines Gerinnsels in den Blutgefäßen des Penis. – Sichelzellenanämie (genetische Erkrankung, die rote Blutkörperchen betrifft). – Einige Fälle von Leukämie, Sichelzellenanämie, aber auch Blutgerinnungsstörungen. – Probleme mit dem Blutabfluss durch die Venen des Schwellkörpers des Penis. – Bestimmte Krebsarten wie das multiple Myelom.

Medikamentöse Behandlungen

Einige Behandlungen können Priapismus verursachen. Eine wissenschaftliche Zeitschrift listet alle Medikamente auf, von denen bekannt ist, dass sie als Nebenwirkung Priapismus auslösen können. Unter diesen medikamentösen Behandlungen gibt es (Quelle):

– Betablocker (zur Bekämpfung von Bluthochdruck) – Bestimmte Antidepressiva wie Trazodon und Anxiolytika. – Anxiolytika. – Behandlungen der erektilen Dysfunktion : Unsachgemäß verabreichtes Viagra kann diese Art von Komplikation verursachen. Auch Papaverin-Injektionen, die als Lösung gegen männliche sexuelle Impotenz verabreicht werden, können eine unkontrollierte Erektion hervorrufen. – Neuroleptika oder Psychopharmaka : werden oft gegen psychische Störungen oder Hyperaktivität verabreicht. – Blutverdünner. – Ein zu enger Penisring. – Hormonelle Therapien.

Priapismus kann auch durch übermäßigen Alkohol, Drogen oder Vergiftungen wie einen Biss der Schwarzen Witwe (Quelle) oder eine übermäßige Exposition gegenüber Kohlenmonoxid (Quelle) verursacht werden.

Neue Nebenwirkung von Covid-19?

Ein französisches Forschungsteam hob 2020 hervor, dass Covid-19, auch Sars Cov-2 genannt, bei einigen Patienten eine anhaltende und unkontrollierte Erektion ähnlich dem Priapismus verursachen könnte (Quelle).

Seien Sie jedoch vorsichtig, diese Beobachtung ist immer noch pünktlich und die wissenschaftliche Gemeinschaft hat noch nicht über die Richtigkeit dieser Beobachtung entschieden.

Mögliche Komplikationen

Priapismus kann durch viele Pathologien und therapeutische Behandlungen induziert werden. Diese unkontrollierte Erektion kann jedoch auch zu Komplikationen führen, insbesondere wenn sie nicht so schnell wie möglich behandelt wird.

Mögliche Komplikationen sind unter anderem:

– Ischämie : Dies ist die Abnahme der Blutversorgung eines Organs und dies führt in diesem Fall zu Sauerstoffmangel im Penis und zu sexuellen Funktionen. – Thrombose : Die Blutgerinnung im Penis ist blockiert. – Erektile Dysfunktion oder Impotenz : Geschädigtes Gewebe, insbesondere das der Blutgefäße des Geschlechts, kann langfristig zu Erektionsproblemen führen. – Gangrän : In den schwersten Fällen kann Gangrän nach Priapismus auftreten (Quelle).

Wie kann ein Arzt Priapismus diagnostizieren?

Wenn Sie die mit Priapismus verbundenen Symptome haben, müssen Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen. In der Tat wird er zunächst diagnostische Untersuchungen durchführen, um Ihre Zweifel zu überprüfen.

Anschließend werden zusätzliche Tests durchgeführt, um herauszufinden, an welcher Art von Priapismus Sie leiden. In der Tat werden die Behandlungen je nach den Ursachen der unkontrollierten Erektion unterschiedlich sein. Dazu können folgende Untersuchungen durchgeführt werden.

Blutgasmessung

Eine Blutprobe wird Ihrem Penis entnommen und analysiert. Wenn die Probe Sauerstoffmangel zeigt, wird bei Ihnen ein ischämischer Priapismus diagnostiziert. Umgekehrt, wenn das Blut hellrot ist, haben Sie kein Problem mit der Sauerstoffversorgung. Daher wird bei Ihnen ein nicht-ischämischer Priapismus diagnostiziert.

Bluttests

Zusätzlich zum ersten Test kann der Arzt einen tiefergehenden Bluttest durchführen. Ziel ist es, die Ursache des Priapismus herauszufinden. Dazu messen die Analytiker die Rate der roten Blutkörperchen und Blutplättchen.

Dieser Test kann Ihrem Arzt helfen, mögliche Blutkrankheiten (wie Sichelzellenanämie), Krebs oder Sichelzellenanämie zu diagnostizieren.

Toxikologischer Test

Wie oben erläutert, kann eine der Ursachen für Priapismus Drogenmissbrauch, Alkoholmissbrauch, Vergiftung oder medikamentöse Behandlung sein. Um diese Hypothese auszuschließen oder zu bestätigen, kann der Arzt daher eine Urinprobe entnehmen, um toxikologische Spuren nachzuweisen.

Ultraschall

Wenn Ihr Arzt einen High-Flow-Priapismus vermutet, kann er einen Ultraschall anordnen. Dies zielt darauf ab, die Art des Traumas oder der Verletzung neben Ihrer erektilen Dysfunktion zu bestimmen.

Weiblicher Priapismus: Klitoris

Die Klitoris kann auch eine erektile Funktion haben. Somit kann auch das weibliche Organ unter Priapismus leiden. In diesem Fall sprechen wir von Klitoris, weiblichem Priapismus (Quelle). Dieser Zustand ist der unkontrollierten männlichen Erektion sehr ähnlich.

Tatsächlich sind die Ursachen und Symptome ähnlich. Die Frau kann dann eine schmerzhafte, anhaltende Erektion ohne sexuelle Erregung erleben. Ebenso wie bei der männlichen Erkrankung wird dringend empfohlen, so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen.

Aktuelle Pflege und Behandlungen

Zunächst möchte der Arzt, der sich um einen Patienten mit Priapismus kümmert:

– Entlasten Sie den Patienten und beenden Sie die Erektion. – Finden Sie die Ursache. – Wiederholung vermeiden.

Danach hängt die verabreichte Behandlung von der Art der unkontrollierten Erektion ab, für die Sie anfällig sind.

Behandlung von Priapismus mit hohem Durchsatz

Wenn Sie also zu High-Flow oder auch nicht-ischämischem Priapismus neigen, ist eine sofortige Behandlung möglicherweise nicht erforderlich. In der Tat könnte diese Erektion je nach Fall von selbst verschwinden.

Auf diese Weise kann der Arzt Sie beobachten, bevor er Ihnen eine Behandlung verschreibt. Danach können die verwendeten Therapien sein (Quelle):

Einen Eisblock auf Ihren Penis auftragen: Tatsächlich kann eine Kältetherapie die unwillkürliche Erektion stoppen. Chirurgischer Eingriff : Wenn es nicht möglich ist, die Erektion zu stoppen, kann der Spezialist eine Operation vorschlagen, um die beschädigten Gefäße zu reparieren.

Behandlung von Low-Flow-Priapismus

Bei Low-Flow-Priapismus erscheint eine Behandlung unerlässlich. Tatsächlich wird Ihr Penis nicht ausreichend mit Sauerstoff gespült. Daher ist es notwendig, schnell einzugreifen, um eine mögliche Komplikation zu vermeiden.

In diesem Fall können mehrere Behandlungen vorangetrieben werden:

– Beseitigung von überschüssigem Blut aus dem Penis: Der Fachmann wird eine Nadel und eine Spritze verwenden, um vorhandene Obstruktionen zu beseitigen. Im Allgemeinen wird dieser Eingriff es ermöglichen, die unkontrollierte Erektion zu stoppen und die Schmerzen zu lindern (Quelle). Medikamenteninjektion: In manchen Fällen ist eine medikamentöse Behandlung notwendig. Ziel ist es, die im Penis und Damm vorhandenen Blutgefäße zu erweitern. Mit dieser Therapie wird also Ihre Durchblutung gesteigert und die Erektion verschwindet (Quelle). Chirurgischer Eingriff: Falls keine der anderen Therapien anschlägt, kann eine Operation in Betracht gezogen werden, um die Durchblutung Ihres Geschlechts zu verbessern (Quelle).

Zusammenfassend ist Priapismus ein medizinischer Notfall, der durch eine unfreiwillige, anhaltende und oft schmerzhafte Erektion gekennzeichnet ist.

Es gibt einen weiblichen Priapismus namens Klitorismus.

In beiden Fällen ist es wichtig, so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen. In der Tat wird er in der Lage sein, Sie zu diagnostizieren und Ihnen eine angemessene Behandlung anzubieten, um Sie zu entlasten und mögliche medizinische Komplikationen zu vermeiden.